http://www.sudoc.fr/238324761 fr FR Thèse d’exercice Prise en charge des encephalopathies anoxo ischemiques néonatales par hypothermie thérapeutique au CHU de Strasbourg entre 2011 et 2017 : impact du transport SMUR sur la morbi-mortalité Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé 2019-09-19 Transport des malades et des blessés 617.6 Agnani Antoine Nouveaux-nés Encéphalopathie anoxo-ischémique Hypothermie provoquée application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2019/2019_AGNANI_Antoine.pdf Astruc Dominique Médecine. Pédiatrie Résumé : nous avons réalisé une étude rétrospective dont le but était d’évaluer l’impact sur la morbi mortalité du transport des enfants pris en charge pour hypothermie thérapeutique néonatale au service de réanimation néonatale de Strasbourg. Nous avons recensé 78 nouveau-nés entre 2011 et 2017. Parmi eux 14 étaient nés au CHU de Strasbourg (groupe 1), 43 étaient nés hors CHU puis transférés sous hypothermie passive (groupe 2) et 21 étaient nés hors CHU puis transférés sans hypothermie passive (groupe 3). Le délai de la mise en place de l’hypothermie était respecté dans 87 % des cas. Aucun cas de refroidissement excessif n’a été constaté lors des transports. Nous ne sommes pas parvenus à mettre en évidence d’impact du transport sur la morbi-mortalité. Pourtant une tendance se dessine , sans qu’elle soit statistiquement significative. Le taux mortalité ou de séquelles graves à l’IRM est de 28.57 % dans le groupe 1, contre 38.10 % dans le groupe 2 et dans le groupe 3 ( p : 0,798). Summary : we carried out a retrospective study of the morbidity mortality impact of child transfer in care for neonatal therapeutic hypothermia in neonatal resuscitation service in Strasbourg. 78 newborns were treated between 2011 and 2017. Of these, 14 were born at the Strasbourg University Hospital (group 1), 43 were born outside the hospital and transferred under passive hypothermia (group 2) and 21 were born outside the hospital and transferred without hypothermia (group 3). Hypothermia was set up within six hours in 87% of cases. We haven’t identified excessive cooling during transport. There were no significant difference of morbidity and mortality between the three groups. But a no statistical trend is emerging. The death or serious sequelae on MRI rate is 28.57% in group 1, against 38.10% in group 2 and in group 3 (p: 0.798). Médecine These d'exercice Unistra