Transplantation pulmonaire : analyse descriptive de la cohorte MIBO et mise en évidence de facteurs prédictifs de dysfonction chronique du greffon
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Virot Édouard
Directeur : Porzio Michèle
Composante : MEDECINE
Date de création : 04-10-2019
Description : Introduction : la dysfonction chronique du greffon pulmonaire représente la principale cause de mortalité à moyen et long terme après transplantation pulmonaire. L'objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques cliniques d'une cohorte strasbourgeoise de patients transplantés pulmonaires (cohorte MIBO) et d'identifier les facteurs de risque de dysfonction chronique du greffon à trois ans dans cette cohorte. Méthode : la cohorte MIBO est une cohorte prospective monocentrique. Les données cliniques, biologiques, endoscopiques ont été collectées depuis l’inscription sur liste de transplantation pulmonaire de chaque patient. Les patients étaient régulièrement suivis par l’équipe de transplantation pulmonaire du CHU de Strasbourg. Un bilan biologique complet et une fibroscopie bronchique avec LBA et biopsies transbronchiques étaient réalisés à 1 mois, 1 an, 2 ans et 3 ans post transplantation. Résultats : 59 patients ont présenté une durée de suivi post transplantation suffisante pour être inclus dans l’étude. A l’issu des trois ans de suivi, 8 patients présentaient à des degrés divers une dysfonction chronique du greffon. Les 51 patients restant formaient le groupe contrôle. Nous avons réalisé une analyse statistique de l’ensemble des facteurs potentiels pouvant être impliqués dans la survenue de la dysfonction chronique du greffon. Le temps d'ischémie était significativement plus long (425,5 minutes versus 358,7 minutes, p = 0,03) et le taux sérique de CRP à 1 mois significativement plus bas (4,6 mg/L versus 13,8 mg/L, p - 0,01) dans le groupe de patients présentant une dysfonction chronique du greffon à 3 ans. Conclusions : notre travail a permis de réaliser une analyse descriptive précise des 59 patients inclus dans la cohorte MIBO. 8 cas de dysfonction chronique du ont été identifiés à 3 ans. Un temps d'ischémie total plus long et un taux de CRP à 1 mois plus bas ont été mis en évidence chez les patients présentant une dysfonction chronique du greffon à 3 ans. Ces résultats représentent le clinicome de la cohorte MIBO et permettront d'orienter les recherches ultérieures relatives à ce projet.
Discipline : Médecine. Pneumologie
Mots-clés libres : Transplantation pulmonaire, 617.6, Greffe (chirurgie) -- Rejet -- Facteurs de risque, Survie du greffon
Couverture : FR
Directeur : Porzio Michèle
Composante : MEDECINE
Date de création : 04-10-2019
Description : Introduction : la dysfonction chronique du greffon pulmonaire représente la principale cause de mortalité à moyen et long terme après transplantation pulmonaire. L'objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques cliniques d'une cohorte strasbourgeoise de patients transplantés pulmonaires (cohorte MIBO) et d'identifier les facteurs de risque de dysfonction chronique du greffon à trois ans dans cette cohorte. Méthode : la cohorte MIBO est une cohorte prospective monocentrique. Les données cliniques, biologiques, endoscopiques ont été collectées depuis l’inscription sur liste de transplantation pulmonaire de chaque patient. Les patients étaient régulièrement suivis par l’équipe de transplantation pulmonaire du CHU de Strasbourg. Un bilan biologique complet et une fibroscopie bronchique avec LBA et biopsies transbronchiques étaient réalisés à 1 mois, 1 an, 2 ans et 3 ans post transplantation. Résultats : 59 patients ont présenté une durée de suivi post transplantation suffisante pour être inclus dans l’étude. A l’issu des trois ans de suivi, 8 patients présentaient à des degrés divers une dysfonction chronique du greffon. Les 51 patients restant formaient le groupe contrôle. Nous avons réalisé une analyse statistique de l’ensemble des facteurs potentiels pouvant être impliqués dans la survenue de la dysfonction chronique du greffon. Le temps d'ischémie était significativement plus long (425,5 minutes versus 358,7 minutes, p = 0,03) et le taux sérique de CRP à 1 mois significativement plus bas (4,6 mg/L versus 13,8 mg/L, p - 0,01) dans le groupe de patients présentant une dysfonction chronique du greffon à 3 ans. Conclusions : notre travail a permis de réaliser une analyse descriptive précise des 59 patients inclus dans la cohorte MIBO. 8 cas de dysfonction chronique du ont été identifiés à 3 ans. Un temps d'ischémie total plus long et un taux de CRP à 1 mois plus bas ont été mis en évidence chez les patients présentant une dysfonction chronique du greffon à 3 ans. Ces résultats représentent le clinicome de la cohorte MIBO et permettront d'orienter les recherches ultérieures relatives à ce projet.
Discipline : Médecine. Pneumologie
Mots-clés libres : Transplantation pulmonaire, 617.6, Greffe (chirurgie) -- Rejet -- Facteurs de risque, Survie du greffon
Couverture : FR
Type : Thèse d’exercice, Médecine, These d'exercice Unistra
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/238541827
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-81679
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-81679
Type de ressource : Ressource documentaire