Auteur(s) : Schwartz Émilie
Directeur : Pirrello Olivier
Composante : MEDECINE
Date de création : 08-10-2019

Description : Médecine. Gynécologie obstétrique, Introduction : ces dernières années les procédures de transfert d’embryon congelé (TEC) sont devenues plus fréquentes et en dépit des potentielles différences avec les transferts d’embryon frais (TEF), la stratégie de congélation totale est utilisée dans de nombreux centres dans le monde. Devant les limites des études déjà publiées, nous avons décidé de comparer les protocoles de TEC versus TEF sur les taux de naissances vivantes mais également les issues néonatales. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective d’août 2012 à décembre 2017 au CHU de Strasbourg incluant la totalité des 11456 cycles débutés en vue d’un TEF ou d’un TEC. Un sous groupe de cet effectif a ensuite été analysé pour l’étude des issues néonatales. Résultats : le taux de naissances vivantes était plus important en TEF (28.7%) qu’en TEC (23.3%) (OR=1.55, IC95(1.39 ;1.74), p-0.001). Le poids moyen des enfants issus de TEC était plus important (OR=0.99, IC95(0.998;0.999), p-0.001), le poids ajusté à l’âge gestationnel était lui comparable dans les 2 groupes. Le taux de prématurité était plus important en TEF (OR=1.67, IC95(1.03;2.70), p=0.04). Conclusion : malgré un taux de naissance plus faible et un poids fœtal plus important, le TEC reste une option tout à fait acceptable pour l’utilisation des embryons surnuméraires. D’autant plus que les protocoles sont en constante évolution avec amélioration des paramètres., Introduction. Over the past years, frozen thawed embryo transfer (ET) has become more frequently and despite of the potential differences with fresh ET, the freeze all strategy is now used in many centres in the world. Given the limits of the studies allready published, we decided to compare frozen versus fresh ET on birth rate but also on neonatal outcomes. Materials and methods. It is a retrospectiv study from august 2012 to december 2017 at the CHU of Strasbourg including the totality of the 11456 cycles began for the purpose of an ET. A part of the cycles has after been analysed to study the neonatal outcomes. Results. Birt rate was more important after freh ET (28.7%) than after frozen ET (23.3%)(OR=1.55, IC95(1.39 ;1.74), p-0.001). Mean birth weight was higher after frozen ET(OR=0.99, IC95(0.998;0.999), p-0.001, birth weight adjusted to gestationnal age was comparable in the 2 groups. Prematurity was more frequent after fresh ET (OR=1.67, IC95(1.03;2.70), p=0.04). Conclusion: Despite a lower birth rate and a higher birth weight, frozen ET stays an accepatble option to use surnumerary embryos. Especially since constant evolution of protocoles with improvement of parameters.
Mots-clés libres : Transfert d'embryon, 617.6, Taux de natalité, Embryon humain -- Cryoconservation, Mortalité périnatale
Couverture : FR