Auteur(s) : Schmitt Charlotte
Directeur : Mattelaer Xavier
Composante : MEDECINE
Date de création : 15-10-2019

Description : Médecine générale, Introduction : malgré une volonté politique d’amélioration de la formation des médecins généralistes et des internes de médecine générale dans le champ des soins palliatifs, ces derniers font part de leurs difficultés face à ce type de prises en charges du fait notamment d’un manque de formation et d’information. Objectif : notre étude évaluait l’impact d’une formation en soins palliatifs destinée aux internes de médecine générale sur leur raisonnement clinique dans ce domaine. La satisfaction des participants pour le schéma de formation proposé était également analysée. Méthodes : un séminaire de trois demi-journées était organisé. Les thèmes abordés étaient les compétences médico-scientifiques, les compétences relationnelles, les compétences éthiques et les compétences de coopération. 19 internes de médecine générale ont participé. Leur raisonnement clinique était évalué et comparé en début et en fin de formation à l’aide d’un test de concordance de script créé pour cette étude. Les comparaisons statistiques ont été réalisées par le test de Student. Un questionnaire de satisfaction était proposé à tous les participants.Résultats : la comparaison des moyennes montraient une amélioration du score au TCS chez 18 participants. La moyenne de l’ensemble des internes a augmenté de 1,587 points (p=0,001). Les analyses en sous groupes montraient une amélioration des moyennes des internes de 3e semestre (p=0,01789), de 5e semestre (p=0,01592) et de 6e semestre (p=0,1703). Globalement tous les participants étaient satisfaits de la formation. Discussion : la participation à un séminaire en soins palliatifs durant l’internat a permis une amélioration significative du raisonnement clinique des participants face à des situations cliniques de soins palliatifs. Ces résultats nécessitent d’être confirmés à plus grande échelle et pourraient servir de modèle pour la création d’une formation en soins palliatifs à destination des internes de médecine générale dans toutes les facultés de France., Introduction: Despite the political will to improve the training of general practitioners and interns in the field of palliative care, the latter express their difficulties with this type of covering of medical costs, notably because of a lack of training and information. Objective: Our study evaluated the impact of palliative care training for general medical interns on their clinical reasoning in this field. Participants' satisfaction with the proposed training scheme was also analyzed. Methods: A seminar of three half-days was organized. The topics covered were medical-scientific skills, interpersonal skills, ethical skills and cooperative skills. 19 interns of general medicine participated. Their clinical reasoning was evaluated and compared at the beginning and at the end of the training using a script concordance test created for this study. Statistical comparisons were made by the t-Student test. A satisfaction questionnaire was offered to all participants. Results: A comparison of the means showed an improvement in the TCS score for 18 participants. The average of all interns increased by 1.587 points (p = 0.001). Analysis of the subgroups showed an improvement in the averages of the interns of the 3rd semester (p = 0.01789), the 5th semester (p = 0.01592) and the 6th semester (p = 0.1703). On the whole all participants were satisfied with the training. Discussion: The participation in a seminar in palliative care during the internship allowed a significant improvement of the clinical reasoning of the participants in the clinical situations of palliative care. These results need to be confirmed on a larger scale and could serve as a model for the creation of training in palliative care for general practitioners in all faculties of France.
Mots-clés libres : Soins palliatifs, 617.6, Enseignement médical, Internes (médecine)
Couverture : FR