http://www.sudoc.fr/240994329 fr FR Thèse d’exercice Impact des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans le traitement de l’angine Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé 2019-10-25 Angine 617.6 Lacroix Hugo Anti-inflammatoires non stéroïdiens Maladies bactériennes -- Facteurs de risque application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2019/2019_LACROIX_Hugo.pdf Médecine générale Résumé : le phlegmon périamygdalien est une complication infectieuse courante des angines, en particulier chez l’adulte jeune. Si le tabac est un facteur de risque reconnu, l’objectif de ce travail était de vérifier à partir de données de la littérature si l’exposition récente aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) était un facteur prédisant à de telles infections graves. Cette revue de la littérature est issue d’une recherche sur les banques de données numériques PUBMED et COCHRANE Library entre janvier 2000 et juillet 2018. Le sujet devait contenir le thème de l’exposition aux AINS avant, durant ou au décours d’une angine ou d’un phlegmon périamygdalien. Au total, 9 publications furent incluses, comprenant 7854 participants (enfants et adultes de 1 mois à 86 ans). Les données épidémiologiques, l’exposition médicamenteuse et les résultats d’analyses microbiologiques furent analysés. Concernant l’objectif principal, seules 7 publications sur 9 apportaient des éléments de réponse. Parmi celles-ci, aucune n’apportait une preuve solide d’un lien de causalité entre l’exposition aux AINS chez des personnes souffrant de mal de gorge et la survenue d’un phlegmon périamygdalien. L’AINS le plus représenté était l’ibuprofène et la principale bactérie incriminée était Streptococcus pyogenes. Devant la suffisante validité scientifique du rôle délétère des AINS dans les infections bactériennes graves, particulièrement à Streptococcus pyogenes, leur indication et la vente libre devraient être repensées. Sébastien Schmerber Médecine These d'exercice Unistra