Auteur(s) : Marcillaud Clotilde
Directeur(s) : Guilbert Anne-Sophie
Composante : MEDECINE
Date de création : 25-11-2019

Résumé(s) : La large utilisation des antibiotiques au cours des dernières années a grandement contribué à l’amélioration du pronostic des patients hospitalisés. Parallèlement l’émergence des résistances aux antibiotiques est devenue un problème de santé publique préoccupant au niveau mondial, qui a fait l’objet en 2014 d’un Plan d’Action Globale contre l’Antibiorésistance par l’OMS. Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique au CHU de Strasbourg dans le service de surveillance continue et réanimation pédiatrique pour étudier l’évolution des pratiques au sein du service et du pôle de pédiatrie en 2013 et 2017. Nous avons recueilli les données de 95 antibiothérapies en 2013 et 96 antibiothérapies en 2017. Le taux d’échec d’antibiothérapie était significativement plus faible en 2017 qu’en 2013 (p=0,02 à J3 et p=0,025 à J7). La durée totale d’antibiothérapie n’est pas différente en 2013 et 2017, alors que l’étude en sous-groupe de l’antibiothérapie débutée et arrêtée exclusivement en réanimation pédiatrique est plus courte en 2017 qu’en 2013 avec une médiane de 4,5 jours et 8 jours (p=0,0001). Ces résultats sont encourageants et incitent à améliorer encore les pratiques. Une étude prospective type pré et post intervention pourrait être envisagée dans le service de réanimation pédiatrique et le pôle de pédiatrie dans cet objectif., The large use of antibiotics during the last years hardly contributed to the better pronostics of hospitalised patients. The antibioresistance has in the same time greatly grown up and became a worldwide healt problem. It became a Global Action Plan againt the antibioresistance by The World Health Organisation in 2014. We realised a retrospective, unicentric study in the dictatrice intensive care unit (PICU) of the hospital of Strasbourg in order to analyse the prescription evolution of antibiotics between 2013 and 2017. We collected datas from 95 antibiotherapies in 2013 and from 96 antibiotherapies in 2017. The failure of antibiotherapy rate was significatively lower in 2017 than in 2013 (p=0,02 on 3rd day, p=0,025 on 7th day). The total duration of treatment wasn't different between 2013 and 2017. However, the total duration of treatment exclusively began and stopped in PICU was shorter in 2017 than 2013 with a median of 4,5 days and 8 days (p=0,0001). These results are encouraging and incite to improve furthermore the practice. A prospective study with a period pre and post intervention could be done in the PICU and in the pediatric wards in this objective.
Discipline : Médecine. Pédiatrie
Mots-clés libres : Réanimation en pédiatrie, 617.6, Antibiothérapie en pédiatrie
Couverture : FR