Auteur(s) : Fontes Déborah
Directeur : Jung Catherine, Charton Léa
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2020

Description : Médecine générale, L’obésité, problème de santé publique, est plus marquée chez les populations précaires. Le médecin généraliste est le professionnel de santé de premier recours. Ce travail consiste en l’analyse de consultations de médecine générale traitant du poids dans les quartiers prioritaires de la ville de Strasbourg. L’étude a permis d’observer des consultations en QPV : chacune a été enregistrée et un questionnaire de précarité a été rempli. Sur 385 consultations de personnes majeurs : 147 étaient précaires et obèses ou en surpoids. Parmi elles, seules 21 consultations traitent du poids. Les résultats montrent que le sujet du poids n’est pas fréquemment abordé. Il existe une gêne de la part des médecins à l’aborder : le poids est minimisé et le sujet est rarement évoqué frontalement. La prise en charge des médecins repose sur la diététique et le sport, occultant l’aspect psychologique. Les conseils diététiques sont des interdits déconnectés de la réalité. Ils adressent leurs patients vers des infirmières ASALEE et des diététiciennes. Le sport est valorisé, avec le dispositif Sport Santé largement utilisé. Les freins à la prise en charge sont des pathologies contre indiquant la pratique de sport, des problèmes financiers, un manque de temps ou des douleurs., Obesity is a public health issue over-represented among vulnerable populations. General practitioner being in the front line, this thesis studies consultations with general practitioners in targeted underprivileged district of Strasbourg (QPV) in which overweight has been discussed. We observed 385 grow-up consultations in QPVs, each of these were recorded and patients filled up a precarity form. 147 of them were overweight or obese and precarious ; 21 consultations among this specific population discussed weight. Our results show that weight is not an usual topic. Practitioners are uncomfortable about this subject, they are used to dwarf the issue and not to talk about it directly. Patient care consists of nutrition and physical activity recommendations, occulting psychological aspects. Nutritional advices are bans, disconnected with the patient material conditions. Practitioners refer patients to dieticians or dedicated nurses. Sport is praised, “Sport Santé” policy is widely used. Disabling pathologies, pain, lack of time and money are impediments to treatment.
Mots-clés libres : Surpoids, 617.6, Obésité, Exclusion sociale, Consultation médicale
Couverture : FR