Le larynx artificiel : de l'in vitro à la première implantation clinique
Langue Français
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Auteur : Dupret Bories (Dupret), Agnès
Date de soutenance : 30-09-2013

Directeur(s) de thèse : Lavalle, Philippe - Debry, Christian

Président : Chevalier, Dominique
Rapporteur(s) : Chevalier, Dominique - Makeieff, Marc
Membre(s) du jury : Massard, Gilbert - Vergez, Sébastien

Établissement de soutenance : Strasbourg
Laboratoire : Biomatériaux et bioingénierie (Strasbourg ; 2013-....)
École doctorale : École doctorale des Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
 
Discipline : Sciences médicales
Classification : Sciences de l'ingénieur, Médecine et santé

Mots-clés libres : Larynx artificiel, Laryngectomie totale, Prothèse de trachée, Titane poreux, Épithélium respiratoire
Mots-clés :
  • Laryngectomie
  • Polymères en chirurgie
  • Biomatériaux
  • Matériaux poreux
  • Titane
Résumé : Objectifs : Ce travail a pour but de développer un larynx artificiel composé de 2 structures : 1) une structure inamovible en titane poreux prolongeant la trachée; 2) une double valve remplissant la fonction de sphincter. Matériels et Méthodes : L’intégration de la prothèse en remplacement trachéal a été testée in vitro et in vivo sur les modèles animaux rats, lapins et brebis. Suite à l’ensemble de ces résultats, nous avons réalisé la première application clinique du larynx artificiel. Résultats : 1) L’ajout d’un tube de silicone endoprothétique améliore la survie chez le gros animal; 2) l’intégration tissulaire de la prothèse de trachée associée à un matériel polymérique biodégradable était supérieure à celle des prothèses en titane poreux nu; 3) la vitesse de colonisation des prothèses en titane poreux était accélérée lorsque l’on diminuait la taille des billes. Un premier patient a été implanté avec une prothèse de larynx artificiel avec des résultats satisfaisants à 9 mois. Conclusions : Nos études concernant l’intégration de prothèses de trachées in vitro et in vivo ont permis de contribuer à l’aboutissement de la première application clinique de larynx artificiel.
 
Type de contenu : Text
Format : PDF
 
Entrepôt d'origine : STAR : dépôt national des thèses électroniques françaises
Identifiant : 2013STRAJ028
Type de ressource : Thèse