Intérêt de la métabolomique par HR-MAS-RMN en chirurgie hépato-biliaire et transplantation hépatique
Langue Français
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Auteur : Faitot, François
Date de soutenance : 19-09-2017

Directeur(s) de thèse : Namer, Izzie Jacques - Bachellier, Philippe

Président : Heyd, Bruno
Rapporteur(s) : Conti, Filoména - Richert, Lysiane
Membre(s) du jury : Armspach, Jean-Paul

Établissement de soutenance : Strasbourg
Laboratoire : Laboratoire des sciences de l'ingénieur, de l'informatique et de l'imagerie (Strasbourg ; 2013-....)
École doctorale : École doctorale des Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
 
Discipline : Sciences médicales
Classification : Physique, Sciences de la vie, biologie, biochimie

Mots-clés libres : Métabolomique, RMN HR-MAS, Biomarqueurs, Transplantation hépatique, Hépatectomie
Mots-clés :
  • Foie -- Transplantation
  • Métabolomique
  • Spectroscopie de la résonance magnétique nucléaire
  • Spectroscopie à haute résolution
Résumé : La principale limite en chirurgie hépatobiliaire est représentée par l’insuffisance hépatocellulaire (IHC) posthépatectomie (Hx) ou la dysfonction du greffon (EAD) après transplantation (TH). Peu d’études ont évalué le métabolisme du foie dans son ensemble, du fait du manque de technique utilisable en clinique. La métabolomique HR-MAS-RMN pourrait pallier à ce manque. Le but de cette thèse était d’évaluer l’apport de cette technique en chirurgie hépatobiliaire.En TH (n=42), le profil métabolique (PM) prédisait le risque d’EAD et identifiait le lactate et la phosphocholine comme biomarqueurs permettant d’envisager un matching métabolique. Après Hx majeure (n=45), le PM prédisait la survenue d’un décès par IHC. Ce PM différait du profil cirrhotique en décompensation et était compatible avec celui de système cellulaire prolifératif. Une étude préliminaire montrait que le PM prédisait la récidive à 1 an après hépatectomie. Ce travail montre l’intérêt de la métabolomique par HR MAS RMN pour prédire l’issue d’une Hx ou d’une TH dans un temps compatible avec la clinique. Ces données orientent vers la piste de l’intervention métabolique en chirurgie hépatique.
 
Type de contenu : Text
Format : PDF
 
Entrepôt d'origine : STAR : dépôt national des thèses électroniques françaises
Identifiant : 2017STRAJ049
Type de ressource : Thèse