Mise en évidence d'une hyperactivité sympathique chez des patients présentant un risque de développer un syndrome métabolique
Langue Français
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Auteur : Habib, Safir
Date de soutenance : 13-04-2010

Directeur(s) de thèse : Bousquet, Pascal

Établissement de soutenance : Université de Strasbourg
École doctorale : École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
 
Discipline : Pharmacologie
Classification : Médecine et santé

Mots-clés libres : syndrome métabolique , hyperactivité sympathique , obésité , hypertension , diabète , catécholamines , variabilité sinusales , variabilité tensionnelle
Mots-clés :
  • Partie sympathique du système nerveux végétatif - Thèses et écrits académiques
  • Obésité - Thèses et écrits académiques
  • Syndrome métabolique - Thèses et écrits académiques
Résumé : Une hyperactivité sympathique (HS) est associée à plusieurs composantes du syndrome métabolique (SM). Mais la contribution de cette HS à la physiopathologie du SM, n'a jamais été évaluée. Matériels et méthodes: 40 volontaires sains (VS) et 40 patients présentant un SM ou risquent de développer ce syndrome (SM non constitué) selon la FID (obésité, HTA modérée, dyslipémie, intolérance au glucose) ont été inclus. L'activité sympathique (AS) a été mesurée par la microneurographie (ANSM) comme une méthode de référence. La variabilité sinusale, la variabilité tensionnelle et les catécholamines ont, également, été mesurées. Résultats : l'étude a montré une augmentation significative de l'AS chez les patients présentant un SM non constitué en comparaison avec les VS (ANSM=32,95+-0,5 vs 28,7+-0,4 pics de décharges/min, P<0,001). Nous avons observé une corrélation significative entre ANSM, et les facteurs de risque cardiovasculaires surtout l'obésité (le tour de taille) (r=0,56; P<0,001), et la pression artérielle (r=0,58; P<0,001). Nous n'avons pas trouvé de différences significatives pour les catécholamines et la variabilité sinusale et tensionnelle. Conclusion : Cette étude montre qu une HS significative peut-être objectivée chez des sujets présentant un risque de développer un SM, alors même que celui-ci n'est pas encore constitué. Nous montrons également, que les catécholamines plasmatiques et urinaires ne constituent pas des marqueurs suffisamment, sensibles de l'AS. La microneurographie reste donc, la seule méthode de mesure de l'AS dans les phases précoces du SM. Nos résultats orientent vers l'hypothèse d'une relation de cause à effet entre une HS et certaines formes du SM.
 
Type de contenu : Text
 
Entrepôt d'origine : Ressource locale
Identifiant : ecrin-ori-299459
Type de ressource : Thèse