Utilisation de la forme à libération prolongée du Tacrolimus (Envarsus®) et influence du génotype du Cytochrome 3A5 chez des patients transplantés rénaux : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine, diplôme d'État, menti
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Lemonnier Lisa
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021
Résumé(s) : Introduction : L'Envarsus® possède une meilleure biodisponibilité que les autres formes de Tacrolimus. Les sujets exprimant le cytochrome 3A5 ont un métabolisme accéléré du Tacrolimus. Méthodologie : Nous avons étudié si le génotype du CYP 3A5 avait un impact sur les doses d'Envarsus®, les taux résiduels et l'évolution des principaux effets secondaires en suivant 82 patients transplantés rénaux switchés à l'Envarsus®. Résultats : L'Envarsus® permet une diminution de la posologie (non expresseurs : 44±25%, vs expresseurs 30±25%, p=0,01) qui reste supérieure pour les patients expresseurs, une amélioration des tremblements chez 72% des patients, sans influence du génotype du CYP 3A5. La créatininémie moyenne est restée stable au cours des 3 mois de suivi dans les 2 groupes. Conclusion : Nous n'avons pas mis en évidence de diminution de la néphrotoxicité mais une amélioration du profil de tolérance neurologique et ceci quel que soit le génotype du CYP 3A5
Discipline : Médecine (néphrologie)
Mots-clés libres : Rein Transplantation, 616.6, Tacrolimus, Néphrotoxicologie, Agents neurotoxiques
Couverture : FR
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021
Résumé(s) : Introduction : L'Envarsus® possède une meilleure biodisponibilité que les autres formes de Tacrolimus. Les sujets exprimant le cytochrome 3A5 ont un métabolisme accéléré du Tacrolimus. Méthodologie : Nous avons étudié si le génotype du CYP 3A5 avait un impact sur les doses d'Envarsus®, les taux résiduels et l'évolution des principaux effets secondaires en suivant 82 patients transplantés rénaux switchés à l'Envarsus®. Résultats : L'Envarsus® permet une diminution de la posologie (non expresseurs : 44±25%, vs expresseurs 30±25%, p=0,01) qui reste supérieure pour les patients expresseurs, une amélioration des tremblements chez 72% des patients, sans influence du génotype du CYP 3A5. La créatininémie moyenne est restée stable au cours des 3 mois de suivi dans les 2 groupes. Conclusion : Nous n'avons pas mis en évidence de diminution de la néphrotoxicité mais une amélioration du profil de tolérance neurologique et ceci quel que soit le génotype du CYP 3A5
Discipline : Médecine (néphrologie)
Mots-clés libres : Rein Transplantation, 616.6, Tacrolimus, Néphrotoxicologie, Agents neurotoxiques
Couverture : FR
Type : Thèse d’exercice, These d'exercice Unistra
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/258497785
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-335391
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-335391
Type de ressource : Ressource documentaire