Auteur(s) : Piazzon, Carla
Directeur(s) : Jung, Sophie
Composante : DENTAIRE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : Les bisphosphonates sont des agents anti-résorptifs osseux introduits récemment en pédiatrie afin de traiter des pathologies rares mais sévères, telle que l’ostéogenèse imparfaite. Bien qu’ils démontrent une efficacité clinique importante, leur rémanence osseuse prolongée soulève des questions sur la sécurité à long terme. Chez l’adulte, les Bisphosphonates sont associés à un risque d’ostéonécrose des maxillaires associée aux Bisphosphonates (ONMBP), une complication rare mais grave. Ce risque semble très faible dans la population pédiatrique, mais les conséquences à l’âge adulte restent encore incertaines. De plus, un traitement précoce par Bisphosphonates, notamment avant l’âge de 2 ans, pourrait altérer le développement dentaire et compliquer la prise en charge orthodontique. Les protocoles bucco-dentaires spécifiques pour les enfants et adolescents restent à établir. En l’absence de données supplémentaire, la prévention le suivi bucco-dentaire rigoureux sont indispensables. Cette thèse souligne l’importance de développer des recommandations adaptées, appuyées par des études à grande échelle, afin de garantir la sécurité des traitements pédiatriques par Bisphosphonates, Bisphosphonates are anti-resorptive agents recently introduced in pediatrics to treat rare but severe conditions such as osteogenesis imperfecta. While they demonstrate significant clinical efficacy, their prolonged skeletal retention raises concerns about long-term safety. In adults, bisphosphonates are associated with the risk of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws (BRONJ), a rare but serious complication. This risk appears to be very low in the pediatric population; however, the long-term consequences in adulthood remain uncertain. Additionally, early treatment with bisphosphonates, particularly before the age of 2, could interfere with dental development and complicate orthodontic management. Specific dental protocols for children and adolescents have yet to be established. In the absence of further data, strict preventive and dental follow-up measures are essential. This thesis highlights the need to develop tailored recommendations supported by large-scale studies to ensure the safety of pediatric bisphosphonate treatments
Discipline : Chirurgie dentaire
Couverture : FR