Auteur(s) : Falda, Audrey
Directeur(s) : Haettel, Sophie
Président du jury : Youssef Azer Akladios, Cherif
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2025

Résumé(s) : Introduction : L'accès aux soins gynécologiques devient de plus en plus restreint. Les gynécologues médicaux, souvent surchargés, accueillent difficilement de nouvelles patientes, ce qui engendre des délais d'attente importants et un renoncement aux soins. Face à cette réalité, le médecin généraliste apparaît comme un acteur de proximité pouvant contribuer à améliorer l'accès aux soins gynécologiques. Cette étude vise à améliorer le parcours de soins en gynécologie médicale avec l'implication du médecin généraliste et sa collaboration avec le gynécologue. Méthode : Le travail de recherche est basé sur une étude qualitative selon la méthode Delphi qui s'est basée sur deux tours de questionnaires diffusés en ligne et adressés aux gynécologues de la région Grand Est afin d'obtenir ou non un consensus sur 30 domaines de la gynécologie médicale. Elle s'est déroulée de novembre 2024 à mars 2025. Résultats : 47 spécialistes en gynécologie ont complété entièrement l'étude. 26 propositions ont obtenu un consensus sans désaccord. D'après l'étude le médecin généraliste peut prendre en charge une bonne partie du suivi gynécologique de ses patientes s'il satisfait à des conditions de formation et de pratique régulière. Ce suivi inclus le suivi gynécologique de premier recours mais également l'initiation de certains examens complémentaires afin de permettre une orientation plus pertinente et ciblée vers le spécialiste en gynécologie. Le protocole de prise en charge proposé pourrait servir de support pour les médecins généraliste souhaitant pratiquer la gynécologie médicale. Conclusion : L'implication du médecin généraliste dans la gynécologie médicale constitue une piste solide pour répondre aux enjeux démographiques et améliorer l'accessibilité et la continuité des soins. Elle met également en lumière l'importance d'une collaboration entre le médecin généraliste et le gynécologue, permettant une répartition intelligente et complémentaire des rôles, Introduction : Access to gynecological care is becoming increasingly restricted. Medical gynecologists, often overloaded, have difficulty admitting new patients, which leads to long waiting times and a refusal of care. Faced with this reality, the general practitioner appears to be a local actor who can contribute to improving access to gynecological care. This study aims to improve the care pathway in medical gynecology with the involvement of the general practitioner and their collaboration with the gynecologist. Method : The research work is based on a qualitative study using the Delphi method, which was based on two rounds of questionnaires distributed online and addressed to gynecologists in the Grand Est region in order to obtain a consensus or not on 30 areas of medical gynecology. It took place from November 2024 to March 2025. Results : 47 gynecology specialists completed the study in full. 26 proposals reached consensus without disagreement. According to the study, general practitioners can take charge of a large part of their patients gynecological follow-up if they meet training and regular practice requirements. This follow-up includes primary care gynecological follow-up but also the initiation of certain additional examinations to allow for more relevant and targeted referral to the gynecology specialist. The proposed management protocol could serve as a support for general practitioners wishing to practice medical gynecology. Conclusion : The involvement of general practitioners in medical gynecology represents a solid avenue for addressing demographic challenges and improving access and continuity of care. It also highlights the importance of collaboration between general practitioners and gynecologists, enabling an intelligent and complementary distribution of roles
Discipline : Médecine (médecine générale)
Couverture : FR