Impact des traitements immunosuppresseurs sur les atteintes séreuses du lupus systémique : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention rhumatologie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Fels, Elodie
Directeur(s) : Scherlinger, Marc
Président du jury : Sibilia, Jean
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2025
Résumé(s) : Les atteintes séreuses sont des manifestation peu étudiées du lupus systémique. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective multicentrique incluant des patients adultes remplissant les critères de classification EULAR/ACR 2019 avec une atteinte séreuse documentée. Les critères de jugement principaux étaient 1/ la réponse clinique au traitement anti-inflammatoire initial et 2/ le délai avant rechute, définie comme la réapparition de la sérite nécessitant une intensification du traitement. Au total, 74 patients ont été inclus dans 5 services. La réponse initiale au traitement anti-inflammatoire a été favorable dans 85,6 % des cas évaluables, sans différence significative entre les stratégies avec ou sans corticoïdes. Près de la moitié de patients (45,95 %) ont présenté au moins une rechute durant le suivi. Les immunosuppresseurs conventionnels n’ont pas été associés à une réduction significative du risque de rechute. Le bélimumab a montré une tendance à diminuer les taux de rechute suggérant un effet protecteur potentiel, Serositis is a poorly studied manifestation of systemic lupus erythematosus. We conducted a retrospective, multicenter observational study including adult patients who met the 2019 EULAR/ACR classification criteria and had documented serositis. The primary endpoints were 1/ clinical response to initial anti-inflammatory therapy and 2/ time to relapse, defined as the recurrence of serositis requiring treatment intensification. A total of 74 patients were included across 5 centers. The initial response to anti-inflammatory treatment was favorable in 85.6% of evaluable cases, with no significant difference between corticosteroid and non-corticosteroid regimens. Nearly half of the patients (45.95%) experienced at least one relapse during follow-up. Conventional immunosuppressants were not associated with a significant reduction in relapse risk. Belimumab showed a trend toward lowering relapse rates, suggesting a potential protective effect
Discipline : Médecine (rhumatologie)
Directeur(s) : Scherlinger, Marc
Président du jury : Sibilia, Jean
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2025
Résumé(s) : Les atteintes séreuses sont des manifestation peu étudiées du lupus systémique. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective multicentrique incluant des patients adultes remplissant les critères de classification EULAR/ACR 2019 avec une atteinte séreuse documentée. Les critères de jugement principaux étaient 1/ la réponse clinique au traitement anti-inflammatoire initial et 2/ le délai avant rechute, définie comme la réapparition de la sérite nécessitant une intensification du traitement. Au total, 74 patients ont été inclus dans 5 services. La réponse initiale au traitement anti-inflammatoire a été favorable dans 85,6 % des cas évaluables, sans différence significative entre les stratégies avec ou sans corticoïdes. Près de la moitié de patients (45,95 %) ont présenté au moins une rechute durant le suivi. Les immunosuppresseurs conventionnels n’ont pas été associés à une réduction significative du risque de rechute. Le bélimumab a montré une tendance à diminuer les taux de rechute suggérant un effet protecteur potentiel, Serositis is a poorly studied manifestation of systemic lupus erythematosus. We conducted a retrospective, multicenter observational study including adult patients who met the 2019 EULAR/ACR classification criteria and had documented serositis. The primary endpoints were 1/ clinical response to initial anti-inflammatory therapy and 2/ time to relapse, defined as the recurrence of serositis requiring treatment intensification. A total of 74 patients were included across 5 centers. The initial response to anti-inflammatory treatment was favorable in 85.6% of evaluable cases, with no significant difference between corticosteroid and non-corticosteroid regimens. Nearly half of the patients (45.95%) experienced at least one relapse during follow-up. Conventional immunosuppressants were not associated with a significant reduction in relapse risk. Belimumab showed a trend toward lowering relapse rates, suggesting a potential protective effect
Discipline : Médecine (rhumatologie)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Lupus érythémateux disséminé
- Sérite
- Péricardite
- Pleurésie
- Immunosuppresseurs
- 610
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/292624905
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-399245
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-399245
Type de ressource : Ressource documentaire
